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泪沟及泪沟填平术

导语:泪沟和眼袋是哥俩好,一对难兄难弟,它们常并存,最近被人提及。其成因是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。

在过往大家只把注意力放在眼袋而乎略了它的存在,所以整个下眼睑的处理只着重在突出的眼袋移除,凹陷的泪沟就放着不管了;所以很多患者在手术后常抱怨术后凹陷感或是觉得眼袋 没移除干净,其实真正的原因是问题只解决一半而已。

泪沟概念:

泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟,是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。有的人甚至可延伸到脸颊。由于泪沟的凹陷与周围皮肤的对比映衬,使下睑组织看起来有些臃肿、凸出,由此很容易被认为是眼袋,但其实那只是泪沟变深给人的错觉。

泪沟一般是先天性的,眼部皮肤较薄的人常常会比一般人更明显。但泪沟通常在年轻时不会很明显,这是因为年轻人皮下脂肪较为丰富,皮肤也较为紧绷,因此只会有隐约的轮廓。不过,随着年龄的增长,皮下脂肪日渐萎缩,皮肤会变薄并因弹性降低而下垂,下眼皮内侧的泪沟就会变得很明显,“眼袋”就这样显现出来了。

改善方法

泪沟的出现容易让人有憔悴的印象,通过现代整形医学手段可以利用自体脂肪或者注射玻尿酸的方法,填平凹痕。其缺点是自体脂肪和玻尿酸都有吸收的问题。
淡化泪沟的方法
泪沟填平术 在门诊经验中其实有很多的人不是真正的眼袋,反到是泪沟的问题比较严重些,甚至有的人来就诊谘询时所完全呈现出的是凹陷的泪沟感;在处理上与眼袋移除是完全相反的两码子事,反而要将它填平。所以光说眼袋手术是狭义的讲法,因为一张年轻的脸应是圆润饱满的,而不是将突出物拿掉就没事了,加上泪沟处理才是完整的「下眼睑整形术」。

在手术处理上是以自体脂肪填入为例,标准作法上若完全是泪沟的问题时,以自体脂肪注入的方式行之;若合并有眼袋时,先以眼袋移除为先,再废物利用将适量的眼袋脂肪植入,这样的作法对于轻度、中度的眼袋是足够的,但是对于严重凹陷的泪沟可能还是不大足够的。这样的原理虽然简单,但是要填得漂亮平整,可就需要操作者细腻的手法技巧及丰富的经验了。在植入脂肪存活率方面,对于轻、中度的状况而言,一次至两次就够了,但对于较严重凹陷者,则需要二次至三次的疗程。





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